Verzakkingen bij vrouwen (prolaps)

 

In het bekken, op de bekkenbodem, rusten de: urineblaas, de baarmoeder en de endeldarm. Deze organen zijn daarnaast met een aantal banden (ligamenten) verbonden aan het bekken. Als de stevigheid van deze banden en de bekkenbodemspieren verminderd, kunnen organen verzakken en eventueel klachten geven. 
Verzakkingen (prolaps) kunnen veroorzaakt worden door zwangerschappen en bevallingen. 
Ook langdurig zwaar werk, zwaar/veel tillen, overgewicht, chronisch hoesten en aanleg voor zwak steunweefsel kunnen een rol spelen bij het ontwikkelen van een verzakking.  

Vaak ontstaat een verzakking pas na de overgang, omdat de bekkenbodem dan door een veranderde hormoonhuishouding minder steun biedt. 

  

Er zijn verschillende soorten verzakkingen: 

-    Verzakking van de voorwand van de vagina (plasbuis en/of de blaas) 

-    Verzakking van de baarmoeder of de top van de vagina (als de baarmoeder verwijderd is) 

-    Verzakking van de achterwand van de vagina (endeldarm)

-    Een combinatie van bovengenoemde verzakkingen 

  

Klachten die kenmerkend zijn voor een verzakking: 

-    Het zien en/of voelen van een balletje in de vagina 

-    Een ‘zwaar’ gevoel bij de vagina, plasbuis en/of anus 

-    Vage pijn kan gevoeld worden in de onderbuik en/of lage rug 

  

Genoemde klachten nemen vaak toe bij tillen, duwen, trekken en hoesten en/of aan het einde van de dag. De klachten verminderen als u een poosje gaat liggen. Een verzakking kan gepaard gaan met urineverlies, plasproblemen en problemen bij de ontlasting. 
  

Preventie en behandeling 
Bekkenfysiotherapie kan preventief worden ingezet om verzakkingen te voorkomen bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap en na een bevalling. Afhankelijk van de ernst van de verzakking gaat uw bekkenfysiotherapeut – samen met u – werken aan herstel of vermindering van de verzakking zodat de hiermee gepaard gaande klachten kunnen verdwijnen of verminderen. 

De behandeling zal bestaan uit de volgende aspecten: 

-    Het verbeteren van de bekkenbodemfunctie 

-    Adviezen voor toilethouding- en gedrag 

-    Dagelijkse adviezen omtrent het verminderen van de belasting in de buikholte 

-    Til- en ademhalingsoefeningen 

-    Als er sprake van obstipatie is: advies om te ontlasting soepel te maken/houden 

-    Oefeningen voor buik-, rug-, bil- en beenspiertraining in verband met een goede houding en beweging bij de dagelijkse activiteiten 

  

Een behandeling kan naast bekkenfysiotherapie bestaan uit het plaatsen van een ring (pessarium) of operatie.  

Indien uw verzakking operatief hersteld dient te worden, kan oefentherapie van de bekkenbodem vóór de operatie meehelpen aan het sneller en optimaal terugwinnen van de bekkenbodemfunctie. Door deze conditieverbetering van uw bekkenbodem vóór en na de operatieve ingreep daalt de kans op terugkeer van de verzakking aanzienlijk. 

  

Wilt u meer informatie over dit onderwerp? U kunt ons bellen of per mail een vraag stellen, dan nemen wij contact met u op.

​